Nome do aluno Data de nascimento CPF do aluno Nome do Responsável Telefone Doença crônica? Qual? Vacinação está atualizada? Vacina da febre amarela? Vacina antitetânica? Vacina da Covid 19? Necessidade especial? Aparelho para locomoção? Qual? Alguma alergia? Qual? Quais os sintomas? Possui restrição alimentar? Alergia a algum tipo de alimento? Necessite de uso contínuo de medicamento? Qual medicamento? Qual dosagem? Alguma fobia? Qual? Têm convênio médico? Qual? Número do cartão do convênio: Contato do médico Asma Convulsão Desmaio
Augusto Silva Todolli 13/03/2017 52579733833 Giovana Eliza Silva 19994278258 Não Nenhuma Sim Sim Sim Não Não Não Nenhum Não Nenhum Nenhum Alimentos com lactose Não Não Nenhum Nenhuma Não Nenhuma Sim Unimed 00023957404980003 3869-4680 Sim Não Não